Симптомы и признаки центрального и периферического рака легких

Рак легких - это злокачественный процесс, т.е. в легких происходит перерождение нормальных клеток  в атипичные. Чаще всего приводит к смерти и достаточно редко диагностируется на ранних стадиях. Причина поздней диагностики рака легких в том, что процесс протекает практически бессимптомно или успешно маскируется под банальный бронхит или другое хроническое респираторное заболевание.

Рак легких страшен тем, что на стадии метастазирования вторичные опухоли могут быть где угодно - большой просвет кровеносных сосудов и лимфатических путей позволяет клеткам опухоли попасть из легких практически куда угодно (легко формируются множественные метастазы).

Первые признаки заболевания

utomlyaemost_i_potlivost_-_priznaki_raka_legkih.jpgВсе знают, что для успешного лечения рака важна ранняя диагностика. Для того, чтобы заподозрить у себя заболевание, необходимо понимать симптомы и признаки рака легких на ранних стадиях. Для всех злокачественных опухолей характерно появление ранних общих симптомов, которые медики называют синдромом малых признаков рака:

  • резкая потеря веса, которая не связана с физической активностью или диетой;
  • длительная субфебрильная температура тела (37°С-38°С);
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • потеря аппетита.

Заметив у себя хотя бы один из этих симптомов, следует обратиться к врачу на консультацию.

Какие существуют виды рака лёгких?

Симптомы и признаки рака легких зависят от формы злокачественного процесса. Различает две основные классификации: по месту локализации опухоли  и по характерк роста новообразования.

Классификация рака легких в зависимости от локализации:

  • центральный рак - новообразование локализуется по центру легкого, где находятся крупные бронхи и сосуды (развивается чаще всего);
  • периферический рак - опухоль возникает на периферии легкого, в этих местах проходят мелкие кровеносные сосуды. Долгое время опухоль может развиваться бессимптомно, что усложняет раннюю диагностику заболевания;
  • медиастинальный рак - локализация опухоли наверху легких;
  • атипический рак - в патологический процесс вовлекается средостение и органы, которые расположены между легкими.

Классификация в зависимости от характера роста новообразования:

  • узловатая форма;
  • разветвленная форма;
  • узловато-разветвленная или смешанная форма.

Симптомы центрального рака

kak_vyglyadit_centralnyy_rak_legkih_-_foto.jpgПервые признаки и специфические симптомы центрального рака легких зависят от стадии процесса:

Ранние симптомы:

  • осиплость голоса, которая появляется и проходит без видимых причин;
  • долгий сухой кашель;
  • боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе;
  • одышка.

Поздние симптомы:

  • сильная боль в груди - опухоль прорастает в плевру, которая богата на нервные окончания;
  • сильный, надсадный кашель с выделением кровянистой мокроты;
  • хриплый голос;
  • утрудненный акт глотания (если опухоль прорастает в стенку пищевода);
  • увеличение лимфатических узлов.

Стадии рака легких

Стадия патологического процесса определяется на основе опроса пациента, дополнительного обследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) и лабораторных методов диагностики (анализ крови на онкомаркеры). Врачи выделяют следующие стадии рака легких:

  1. Нулевая стадия - ранняя стадия рака. Опухоль из-за очень малых размеров может быть невидимой на флюорографии и рентгене. На данной стадии у больного не возникает никаких симптомов, поэтому диагностика затруднительна.
  2. 4 стадия рака - поражены оба лекихПервая стадия - ранняя стадия рака. В размерах опухоль достигает до трех сантиметров, проявляется на флюорографии, рентгене. На этом этапе заболевания в патологический процесс еще не вовлечена плевра и лимфатические узлы. При своевременном лечении, прогноз для пациента благоприятный, но, к сожалению, на первой стадии диагностируют рак только у десяти процентов больных.
  3. Вторая стадия - размеры опухоли варьируются от трех до пяти сантиметров, появляются метастазы в близлежащие лимфатические узлы. Характерно появление первых симптомов, поэтому около тридцати процентов случаев диагностируют на второй стадии.
  4. Третья А стадия - опухоль в размерах превышает пять сантиметров. Метастазы появляются как в близлежащих, так и в регионарных лимфатических узлах. В патологический процесс вовлекается плевра. Симптомы становятся более выраженными.
  5. Третья Б стадия - характерно распространение процесса на кровеносные сосуды пищевода и сердца.
  6. Четвертая стадия - поздняя стадия рака. Опухоль больших размеров, в процесс вовлечена плевра и грудная стенка. Метастазы в отдаленных лимфатических узлах и других органах. Симптомы заболевания ярко выражены, больным присуща кахексия - истощение. Прогноз неблагоприятный, лечение состоит в паллиативной помощи (уменьшение боли и ликвидация симптомов).

Причины

На данный момент врачам неизвестно что именно заставляет клетки нашего организма превращаться на злокачественные. Несмотря на то, что существует масса теорий, ни одна из них не подтвердилась на сто процентов. Поэтому, ученые по всему миру проводят исследования, и составляют статистики. Благодаря этим данным, мы можем узнать и оберегать себя от факторов риска.

  • курение - безапелляционно главным фактором риска заболевания на рак легких называют курение. Исследования показывают, что большая часть заболевших на рак легких - курильщики с большим стажем;
  • мужской пол и возраст старше сорока пяти - согласно статистике чаще всего болеют мужчины в возрасте от сорока пяти до шестидесяти с большим стажем курения. Но следует отметить, что в последнее время растет процент женщин, у которых обнаруживают рак легких;
  • экология - загрязненный воздух, испарения, выхлопные газы и пыль - все то, что мы получили вместе с глобальным прогрессом и развитием больших городов. К сожалению экологическая ситуация в мире только способствует развитию различных патологий;
  • генетика - уже давно доказано, что склонность к развитию онкологических заболеваний передается генетически.

Диагностика

kt_centralnogo_raka_legkih.jpgДля начала врач спросит пациента о его жалобах, условиях жизни, питании, наличии вредных привычек. После этого врач может провести аускультацию - прослушивание легких при помощи фонендоскопа. После проведения осмотра, врач направляет пациента на дополнительные методы обследования:

  1. Рентген - доступный и дешевый способ диагностики рака легких. Для этого делают снимки легких в двух проекциях. Но следует помнить, что рентген можно делать только раз в пол года.
  2. Бронхоскопия с биопсией - при помощи специального аппарата с оптическими линзами врач исследует бронхи изнутри, а благодаря специальной иголке есть возможность взять ткань на биопсию.
  3. Магнитно-резонансная томография - на сегодняшний день является самым точным способом диагностики злокачественных опухолей. Аппарат позволяет получить снимки в 3D формате, обнаруживает даже самые маленькие опухоли и при всем этом является абсолютно безвредным для пациента. Единственным недостатком является цена процедуры.

Лечение

Лечение рака на прямую зависит от стадии процесса и состояния пациента. Сейчас чаще всего врачи используют комбинированное лечение:

  • хирургическое лечение - состоит в удалении опухоли и близлежащих лимфатических узлов вместе с частью легкого. При особых показаниях возможно полное удаление легкого;
  • облучение - ионизирующие излучение действует на клетки раковой опухоли и замедляет ее рост;
  • химиотерапия - введение внутривенно препаратов, которые умедляют деление раковых клеток. В сравнении с лучевой терапией, препараты влияют более выборочно и меньше поражают здоровые клетки.

Рак легких активно метастазирует, поэтому. начиная с 2-Б стадии, заболевание лучше лечить в европейских клиниках или Израиле (Ассута, Шиба или Рамбам) - прогноз для аденокарциномы легких зависит от качества работы хирурга. 

Профилактика

Лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. Своими простыми действиями мы можем снизить риск заболевания на рак легких:

  • отказ от курения - поскольку большая часть заболевших на рак легких - это злостные курильщики, то отказ от этой вредной привычки может стать хорошим способом профилактики различных заболеваний;
  • сбалансированное здоровое питание - обеспечивает поддержание иммунитета на высоком уровне и уменьшает риск заболевания;
  • физическая активность - способствует повышению иммунитета;
  • профилактические осмотры - помогут выявить проблему на ранней стадии.

Итоги

  1. Рак легких - это злокачественная опухоль, которая возникает из-за перерождения нормальных клеток легочной ткани и их неконтролируемого деления.
  2. В зависимости от локализации опухоли различают: центральный, периферический, медиастинальный и атипический рак легких.
  3. В зависимости от характера роста опухоли есть: узловатая, разветвленная и узловато-разветвленная форма.
  4. Симптомы и признаки рака легких зависят от стадии онкологического процесса. Существует шесть стадий: нулевая, первая, вторая, третья А, третья Б и четвертая стадия. Ранними считаются стадии от нулевой до второй. Соответственно поздними - третья и четвертая стадии.
  5. Согласно статистике больше всего болеют мужчины старше сорока пяти лет, которые имеют длительный стаж курения. Поэтому симптомы и признаки рака легких у мужчин появляются чаще чем у женщин. Симптомы и их выраженность зависят от стадии процесса.
  6. На ранних стадиях рака легких появляются следующие признаки и симптомы: резкое похудение, длительная невысокая температура тела, потеря аппетита, быстрая утомляемость, длительный кашель, сиплость голоса, которая самостоятельно проходит, отдышка. 
  7. На поздних стадиях характерна сильная боль в грудной клетке, надсадный кашель, кровохаркание, охриплость голоса, утрудненный акт глотания.
  8. Диагностика основывается на данных опроса, результатов рентгена, компьютерной томографии и бронхоскопии.
  9. Лечение рака должно быть комплексное. Препараты и количество процедур определяет врач индивидуально. Для лечения рака легких применяют хирургическое лечение, лучевую терапию и химиотерапию.
  10. Профилактика рака состоит в отказе от курения, повышении иммунитета (здоровое питание и физическая активность) и регулярном обследовании у врачей.