Рак груди у мужчин - признаки и симптомы

Рак груди у мужчин явление довольно редкое, женщины болеют в сто раз чаще. Вероятность развития болезни у представителей сильного пола оценивается как 1 к 1000, причем за последние несколько десятилетий этот показатель не изменился. Заболевание излечимо, если оно диагностируется на ранних стадиях.

Причины и факторы риска

Как и при других видах рака выявить причины возникновения онкологии не удалось, но названы вероятные предпосылки, объясняющие, почему у мужчин бывает рак груди. Большинство из них относится к гормональным сбоям в организме. Среди основных факторов риска выделяют:

  1. Возраст. Чем старше человек, тем выше вероятность рака груди у мужчины.
  2. Генетический фактор. Согласно медицинским наблюдениям у 20% больных такой же диагноз был у родственников. Еще один довод с пользу неблагоприятной наследственности касается наличия в геноме гена ВRСА2 образующего мутации, обуславливающие проявление признаков рака молочной железы у мужчин.
  3. Наличие синдрома Кляйнфельтера. Эта болезнь приводит к недоразвитию половых желез, что обуславливает избыток эстрогенов при недостатке мужских половых гормонов. Недугом страдает 0,01% представителей сильного пола. Кроме этого, к избытку эстрогенов может привести длительный прием гормональных препаратов, например, при лечении предстательной железы.
  4. Вредные привычки.
  5. Плохая экологическая обстановка в месте проживания или на работе.
  6. Патологии печени.
  7. Избыточный вес.
  8. Не опущение яичек в мошонку, удаление или атрофия яичек.

Симптоматика

Симптомы рака груди у мужчин несколько похожи на признаки онкологии у женщин, но с той разницей, что у сильного пола молочная железа мала и окружена грудными мышцами, подкожной клетчаткой и кожей. Многие врачи не задумываются о том, бывает ли рак груди у мужчин и уверены, что это чисто женское заболевание. Тем не менее, болезнь характерна для обеих полов. Обратите внимание на признаки рака молочной железы у мужчин:

  • увеличение груди, возникновение асимметрии;
  • появление на груди уплотненной зоны, при пальпации может болеть;
  • изменение эпителия над грудной мышцей (цвет, консистенция);
  • выделения из соска;
  • втягивание соска, припухлость или покраснение;
  • воспаление и болезненность лимфоузлов над ключицей и в подмышечной области.

Поскольку у мужчин нет развитых молочных желез, при раке груди часто бывает, что раньше происходит метастазирование в региональные (близкорасположенные) лимфоузлы.

Анатомические особенности облегчают раннее обнаружение патологии, но невнимательность или игнорирование симптомов рака груди у мужчин позволяет патогенным клеткам прорости в близлежащие органы и дать метастазы. Для того, чтобы не упустить драгоценное время важна информированность. Если задать вопрос насчет того бывает ли рак груди у мужчин в подавляющем большинстве ответ будет отрицательным, по этой причине первым проявлениям не придается должного внимания.

Дифференциальная диагностика

на фото рак молочной железы у мужчины.jpgТем не менее указанные выше признаки не являются специфическими, и часто подобная симптоматика указывает на гинекомастию – доброкачественное увеличение груди у мужчин с гипертрофией жировой ткани и желез. Начало развития патологии прощупывается под соском как маленькое круглое образование с монету. Как правило, оно видно и хорошо пальпируется. При более сильном развитии мужская грудь начинает напоминать женскую.

Болезнь характерна для подростков и пенсионеров, что объясняется изменением гормонального фона. К патологическим причинам гинекомастии относят:

  • эндокринные патологии;
  • проблемы с печенью;
  • избыточный вес;
  • синдром Клейнфельтера;
  • длительный прием определённых препаратов;
  • пивной алкоголизм.

Важно. При возникновении любых симптомов следует обратиться за консультацией к онкологу.

Виды

У мужчин бывает рак груди нескольких видов:

  1. Протоковая карцинома in situ. Это неинвазивный рак. Опухоль образуется в клетках железистых протоков, рак не дает метастаз. Выявляется в 10% случаев рака груди у мужчин, имеет благоприятный прогноз при оперативном лечении.
  2. Инфильтративная протоковая карцинома регистрируется в 80% случаев. Данный вид рака более агрессивен. Клетки проникают в жировую клетчатку, метастазы могут распространяться и в более отдаленные органы. Успешность лечения зависит от ранней диагностики.
  3. Инфильтративная дольковая карцинома или лобулярный рак. Начало опухоли дают переродившиеся клетки долек молочных желез после чего рак прорастает в жировые ткани. Для мужчин эта форма рака крайне редка.
  4. Отечно-инфильтративная карцинома характеризуется высокой степенью злокачественности, но диагностируется не часто.
  5. Болезнь Педжета. Первые раковые клетки образуются в эпителии протоков и затем переходят на ареолу или сосок.

Лечение

фото после резекции молочной железы у мужчиныПоскольку заболевание достаточно редкое (малая выборка заболевших) оно не изучается отдельно от рака молочной железы у женщин, и имеет сходные принципы терапии. Основной метод лечения – хирургический, помимо этого, используется лучевая, гормональная и химиотерапия. Лечить рак груди у мужчин лучше в крупных клиниках Израиля, т.к. подобного рода опыт появляется у онколога только при большом потоке пациентов.

Оперативное лечение

Операцию по удалению всей или части молочной железы называют мастэктомией. На средних и поздних стадиях рака также возможно удаление и соседних органов. Мастэктомия бывает:

  • простая – удаление всей железы вместе с соском, мышцы и лимфоузлы остаются целыми;
  • модифицированная радикальная – удаление молочной железы и лимфоузлов из подмышечной зоны;
  • радикальная – резекция тканей железы, мышц грудной стенки и лимфоузлов при значительном разрастании опухоли.

Заметка. Для женщин важно сохранение эстетической формы груди поэтому проводят органосохраняющую операцию. У мужчин такой способ лечения возможен только на ранних стадиях поскольку под соском очень мало тканей и раковые клетки раньше прорастают в соседние органы. Как правило, у мужчин молочная железа полностью удаляется.

Лучевая терапия

Лучевая терапия проводится с целью снижения вероятности рецидива в след за операцией. Чаще ее назначают после органосохраняющей или радикальной мастэктомии, когда имеются метастазы. При раке груди в первую очередь применяется дистанционное облучение участка бывшей локализации опухоли и пораженных раком лимфоузлов. Брахиотерапия (облучение изнутри) используется крайне редко к тому же ее эффективность у мужчин не исследовалась, но есть вариант комбинированного облучения (внутренне и дистанционно одновременно).

Химиотерапия

Использование химиотерапии при раке груди у мужчин подразумевает:

  • при адьювантной терапии с целью угнетения оставшихся после мастэктомии злокачественных клеток;
  • при недьювантной терапии – перед мастэктомией для уменьшения новообразования и инактивации опухоли;
  • при паллиативной терапии – когда опухоль проросла в соседние ткани, есть множественные метастазы и оперативное лечение уже не поможет.