МРТ простаты: когда назначают, подготовка, цена на МР томографию

МРТ простаты позволяет четко визуализировать гистологическую структуру отделяя здоровые участки от воспаленных путем анализа магнитного ядерного резонанса, возникающего при прохождении через ткани органа. На сегодняшний момент этот вид диагностики более приемлем в отличие от КТ, рентгена или ультразвукового исследования из-за того, что получаемые данные о внутренней структуре более информативны. МРТ простаты у мужчин используют для диагностики:

  • онкологии (рака простаты);
  • аденомы (доброкачественной гиперплазии);
  • простатита;
  • абсцесса.

Диагностика рака

mrt_prostaty_-_rak_2-y_stadii.jpgПринцип определения раковых клеток заключается в уменьшении МР-сигнала при прохождении через очаг новообразования, а нормальная ткань дает более сильный сигнал. В итоге на выходе сигнала компьютер сопоставляет данные и формирует послойное изображение в нескольких проекциях. В сравнении с ТРУЗИ при злокачественных новообразованиях МРТ значительно точнее дает представление о прорастании раковой опухоли в соседние ткани, лимфоузлы, помогает выявлять метастазы. Наиболее точный результат дает динамический МРТ простаты с контрастом.

При диагностике метастазов магнитно-резонансная томография имеет важное значение прежде всего в обследовании лимфоузлов и выявлении метастазов в костях таза, причем в последнем случае информативность наиболее высока. Нередки случаи, когда только МРТ (при раке простаты) позволяет определить костные метастазы.

Во время динамического контрастного МРТ простаты, контрастное вещество у здоровых пациентов сначала равномерно скапливается в центре, а после по краям органа. При раке в периферических участках МР-сигнал снижается в зависимости от очагов, в которых концентрируется контрастное вещество, причем не только в капсуле железы, а и в соседних тканях при прорастании в них опухоли.

Однако не только рак может быть причиной изменения сигнала. МРТ простаты у мужчин в отрыве от клинической картины не всегда верно трактуетсяне надо нервничать, если у вас что-то обнаружили.

Схожую картину на МРТ получают при фиброзах, доброкачественных новообразования, воспаления и кровоизлияниях. Из-за этого после биопсии анализ не проводят ранее чем через 90 дней.

Если диагностика указывает на наличие рака назначается гистологический анализ при этом методика позволяет четко контролировать забор материала путем осуществления прицельной биопсии. При подтверждении диагноза магнитно-резонансная томография становится основным способом выявления стадий и помогает в подборе адекватной терапии.

Обратите внимание: Цена МТР простаты довольно высока, но это практически единственный анализ позволяющий безопасно получить визуализацию капсулы железы и определить ее состояние.

Аденома и другие патологии

adenoma_prostaty_na_mrt.jpgМТР при определении доброкачественных новообразований предстательной железы используется для выявления размеров и границ аденомы, что важно в предварительной оценке состояния простаты перед операцией. Врач получает информацию о форме, особенностях роста ткани (например, относительно мочевого пузыря), расположении лимфатических узлов. МТР в сравнении с ТРУЗИ дает более полную картину при определении:

  • аденомы;
  • диагностике после оперативного лечения;
  • оценки расположения внутрипростатических стентов.

Кроме этого, МТР предстательной железы играет важную роль в диагностике кист, патологий семенных пузырьков и абсцесса.

Чем мощнее магнитное поле аппарата, тем меньших размеров опухоль можно выявить с помощью МРТ. В клиниках Израиля, например в Ассута, используются супервысокопольные МР томографы с напряженностью поля 3.0 Тл. 

Особенности процедуры

Подготовка к МРТ простаты заключается в соблюдении диеты для уменьшения газообразования, (если нужно принимают эспумизан). При необходимости ставят клизму. На теле или одежде не должно быть металлических элементов. В случае если имеются имплантаты (протезы, кардиостимулятор и др.) об этом следует предварительно сообщить доктору, титановые изделия допускаются. При боязни закрытого пространства мужчине можно принять успокоительное средство.

Как проводится

МРТ в Ассута (Израиль)После правильной подготовки к МТР простаты мужчина ложится на стол аппарата. Эндоректальная катушка в чехле предварительно смазанная лубрикантом вводится в прямую кишку, где фиксируется путем надувания специального баллона. После завершения диагностики катушка удаляется. При полученном неудачном изображении вероятно повторение процедуры.

Плюсы и минусы

Преимущества МТР:

  • пациент не облучается;
  • МРТ простаты дает четкое и детальное понимание о состоянии тканевой структуры;
  • диагностика широкого спектра заболеваний;
  • при использовании контраста нет аллергических проявлений;

Недостатки:

  • относительно высокая цена на МРТ простаты;
  • излишняя возбудимость больного снижает точность (нужно лежать неподвижно в маленьком пространстве), из-за чего МРТ не делают при сильной боли или неврологических заболеваниях (с повышенной подвижностью);
  • присутствие имплантатов;
  • большие люди не помещаются в некоторые виды МР томографов.