Каков первый симптом рака желудка?

Рак желудка – крайне опасное онкологическое заболевание. Первые симптомы рака желудка в виде боли или тошноты ошибочно восприниматся как обострение гастрита (язвы), из-за чего им не уделяется должного внимания.  Опухоль характеризуется обильным метастазированием - очаги могут распространиться по всему организму за счет хорошего кровообращения в области желудка. Наилучшей профилактикой рака желудка являются периодические медицинские осмотры. Чем раньше болезнь будет выявлена, тем выше шансы на успешное лечение. 

В России рак желудка занимает второе место среди всех видов онкологии, причем у мужской части населения проблемы возникают чаще нежели у женщин (31% всех видов рака у мужчин против 21%). Тем не менее, наметилась положительная тенденция – в последние десять лет почти на четверть сократилось количество больных с подобным диагнозом.

В Российской Федерации диагностика рака желудка отстает от США и западноевропейских стран. Главными причинами отставания является не нехватка оборудования и квалифицированного медицинского персонала, а низкий уровень озабоченности россиян собственным здоровьем. При регулярных осмотрах рак желудка не настолько опасен - опухоль растет относительно медленно.  

Причины рака желудка

Современной медицине пока не удалось достоверно определить какая именно причина вызывает развитие рака, но есть ряд факторов, увеличивающих вероятность развития онкологического заболевания. Чем больше у человека будет нижеуказанных причин, тем выше риск заболеть раком желудка. Факторами риска являются:

  1. язва привела к раку желудкаБактериальные инфекции. Наиболее частым нежелательным обитателем желудка является бактерия Helicobacter pylori, являющаяся причиной гастрита, эрозий и язв. В результате жизнедеятельности паразита нарушается целостность слизистой оболочки, что приводит к эрозии из-за воздействия соляной кислоты. Таким образом создаются благоприятные условия для образования раковых клеток. Поэтому часто первый симптом рака желудка скрыт из-за проявлений других заболеваний.
  2. Вредная пища. Любая излишняя нагрузка на желудок увеличивает шансы заболеть. В группе риска находятся те, кто часто ест жирную, жаренную, соленую, копченую и консервированную пищу. Сюда также следует отнести пищу из ресторанов быстрого питания.
  3. Попадание в желудок азотсодержащих соединений. Была установлена взаимосвязь между употреблением пищи с высокой концентрацией нитратов и нарушением эпителия желудка, а также кишечника. Больше всего этих веществ может попадать с овощами, при выращивании которых использовались азотные удобрения, а также с копченой (вяленой) продукцией, пивом, табачным дымом и косметикой.
  4. Вредные привычки. В табачном дыме содержатся вредные канцерогенные вещества, а алкоголь серьезнейшим образом отображается на работе пищеварительной и выделительной систем, провоцирует множество различных заболеваний, в том числе и рак.
  5. Побочные эффекты от длительного использования лекарств. Если много или часто пить антибиотики, гормоны и противовоспалительные средства может развиться эрозия и язва желудка с переходом в рак.
  6. Влияние излучения. В большей степени ошибки в геноме при делении клеток вызывает радиация, однако нельзя не обращать внимание на отрицательное воздействие иных видов излучения включая и мобильную связь.
  7. Наследственность. Достоверной связи пока выявить не удалось, но исследования показывают определенную тенденцию к появлению рака желудка у определенных национальностей и людей, у которых близкие родственники имели схожие патологии.

Кроме указанных причин первые симптомы рака желудка могут быть у лиц, страдающих проблемой избыточного веса, перенесшим хирургическое вмешательство на органе. Не исключено развитие патологии при наличии онкологических новообразований в других органах.

Предраковые состояния

Изжога - один из первых симптомов при раке желудкаЛюбые заболевания, приводящие к нарушению слизистой оболочки, могут спровоцировать перерождение клеток органа в рак желудка. Первые симптомы при этом могут быть скрыты из-за имеющихся заболеваний. Предраковыми состояниями считаются:

  • гастрит, как правило, с повышенной кислотностью, особенно опасны атрофические формы;
  • полипы желудка могут перерождаться в рак с вероятностью до 50 %;
  • малокровие, вызванное нехваткой витамина В12;
  • болезнь Менетрие – патологическое разрастание клеток эпителия желудка;
  • эрозии и язвы желудка (вероятность перерождения до 12%).

Первые признаки

Первые симптомы рака желудка у мужчин не имеют специфических отличий от первых симптомов рака желудка у женщин. Начальные признаки малоспецифичны, часто спрятаны за проявлениями иных патологий желудочно-кишечного тракта. Поэтому при регулярном беспокойстве лучше посетить врача и пройти соответствующую диагностику. Постоянная слабость и усталость, повышенная утомляемость и снижение веса являются не только первыми симптомами и признаками рака желудка, но и других видов онкологии.

Более специфичны следующие проявления:

  • дискомфорт, боль, вздутие, изжога и другие неприятные ощущения после еды или появляющиеся периодически;
  • тошнота и рвота (в рвотных массах могут быть следы позавчерашней пищи или крови);
  • постоянное слабое выделение слюны;
  • утрата аппетита без видимых на то причин;
  • затрудненное глотание (при раке верхней части желудка);
  • жидкий стул черного цвета (с кровью).

Отличие от язвы

как язва превращается в рак желудка
Язва на фото превращается в рак желудка

Как уже упоминалось,  часто путают симптомы язвы и рак желудка. Первые симптомы и проявления последнего могут быть неправильно распознаны человеком и утрачивается драгоценное время. На развитие онкологии при язвенной болезни указывает следующее:

  • стремительная потеря в весе;
  • усиление боли и ее периодичности (не связанной с едой), появление ночной боли;
  • испражнения стали жидкими и черными;
  • кровь в рвотных массах;
  • неприязнь к определенной пище;
  • понижение гемоглобина в крови.

Обратите внимание. Вышеуказанные признаки не обязательно указывают на наличие онкологического процесса. Во многих случаях начальные стадии вообще протекают скрыто. Период «тишины» может длиться несколько лет. Примерно 8 ил 10 больных не замечают развитие патологии, поэтому дальнейшее лечение проходит трудно. Для справки в России только 10% больных выявляются на ранних стадиях, в то время как, например, в Израиле данный показатель в 3 раза выше.

Стадии болезни и прогноз

razvitie_raka_zheludka_po_stadiyam.jpgРазличают четыре основных стадии и одну самую раннюю ее еще часто именуют нулевой или субклинической т. е. когда отсутствуют даже первые симптомы и проявления рака желудка. Краткое описание стадий:

  1. Нулевая стадия характеризуется тем, что изменения касаются исключительно слизистого слоя (рак не проникает глубоко в ткани). Успешно лечить рак в данном случае можно даже без полостного хирургического вмешательства с помощью эндоскопии. Прогноз выживаемости около 90%.
  2. I стадия. Раковые клетки проникают в глубину под слизистую оболочку, опухоль может давать метастазы в близкорасположенных лимфоузлах. На первой стадии болезнь определяют довольно редко, как правило, случайно. Прогноз жизни 60-80 % в зависимости от особенностей болезни и организма больного.
  3. II стадия. На второй стадии рак метастазирует в лимфоузлы, т. е. начинает распространяться за мышечные слои желудка. Симптомы и первые признаки рака желудка в этот период могут быть, но выражены слабо. Пятилетний прогноз – 55 %;
  4. III стадия. Опухоль полностью поражает желудок и лимфоузлы. Первые симптомы рака желудка у женщин и мужчин проявляются более явно и на данном этапе развития болезни чаще всего выявляют наличие патологии. Пятилетний прогноз выживаемости существенно ухудшается 15-35 %;
  5. IV стадия. Желудок полностью поражен раковыми клетками, метастазы распространяются по всему организму, чаще других поражаются кровеносные сосуды, поджелудочную железу, брюшину, печень, яичники и легкие. Вероятность прожить более пяти не превышает 5%.

Важно. Данные виды опухолей характеризуются склонностью к рецидивам - часто бывает, что несмотря на полное излечение, рак желудка возвращается снова.

В нашей стране высокая смертность от этой патологии поскольку на ранних стадиях редко диагностируют рак желудка. Первые симптомы у мужчин и женщин часто остаются незамеченными, больные являются в клинику уже на поздних стадиях. Квалификация врачей также оставляет желать лучшего – 43% медиков не имеют достаточной базы знаний, а ведь чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность успешного исхода.

Виды рака желудка

Заболевание классифицируют в зависимости от локализации новообразования и особенностей злокачественных клеток. Наиболее часто диагностируют аденокарциному желудка – опухоль образуют клетки слизистой эпителиальной ткани, не менее редки плоскоклеточные формы рака, которые относят к среднедифференцированным формам. Кроме названых распространены такие формы рака желудка:

  • перстневидноклеточный – клетки растут во всех направлениях, опухоль стремительно растет и рано дает метастазы, чаще диагностируется у женщин;
  • инфильтративный – для новообразования характерно отсутствие четко выраженных границ, хорошо метастазирует, клетки растут в сторону желудочной стенки, часто диагностируется в молодом возрасте;
  • низкодифференцированный – растет быстро, характерно развитие воспалительных некротических процессов, окружающих новообразование, рак развивается в желудочных стенках, первые метастазы возникают в близко расположенных лимфоузлах, а затем в иных органах.

Диагностика рака желудка

Рак желудка на КТОсновным диагностическим методом является эндоскопическое исследование (ЭГДС, гастроскопия) слизистых стенок желудка. Во время исследования проводится биопсия, отобранные образцы подвергаются цитогистологичесскому исследованию. Кроме этого, для выявления рака желудка используют:

  • рентген органов пищеварительной системы;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • общий и биохимический анализ крови.

Лечение

Успех лечения, прежде всего, зависит от стадии рака и наличия метастаз. На ранних стадиях возможно использовать эндоскопическое удаление очагов, однако основным методом является полостное хирургическое вмешательство – гастроэктомия (удаление части или всего органа). Как перед, так и после операции назначается химиотерапия и радиотерапия. Какой вид лечения более подходящий (или возможность использования их в комплексе) будет решать лечащий врач исходя из особенностей истории болезни. В некоторых случаях могут удаляться соседние органы или их часть если в них найдены признаки рака, например, кишечник, печень, селезенка. В тех случаях, когда оперативное лечение проводить нецелесообразно применяют меры, направленные на продление и облегчение жизни такие как паллиативная химиотерапия, прием обезболивающих и другие.

Профилактика

Пожалуй, самой главной профилактической мерой является регулярное обследование желудка путем эндоскопии в хороших клиниках с опытными врачами, которые способны установить рак на самых ранних этапах. Особенно такая диагностика важна для лиц с болезнями желудка или плохой наследственностью. Важно исключить провоцирующие болезнь факторы, придерживаться правильного образа жизни и питания, меньше нервничать. Ниже указаны основные профилактические меры против развития рака желудка:

  • при возникновении болезней, которые относят к предраковым (гастрит, язва, анемия, появление полипов) показано проходить ежегодное обследование и более внимательно относиться к здоровью;
  • соблюдать диету, сократить потребление вредной пищи;
  • избавиться от вредных привычек, сократить употребление алкоголя;
  • растительная пища приветствуется, но важно исключить поступление в организм нитратов и канцерогенных веществ;
  • не злоупотреблять лекарственными средствами;
  • избегать мест с плохой экологией, повышенным ионным излучением;
  • заниматься спортом и следить за собственным весом.